本书共5章,分别介绍了糖代谢的调节、糖尿病的基础知识、糖尿病的规范化治疗、特殊人群糖尿病的个体化治疗、糖尿病并发症的个体化治疗。本书针对不同类型的糖尿病(妊娠糖尿病、移植术后糖尿病及药物相关性糖尿病),不同年龄段人群的糖尿病(新生儿、儿童、青少年及老年人),糖尿病合并其他疾病(如慢性肝病、肿瘤、感染、肥胖、精神病、心理疾病、睡眠障碍、骨质疏松)等,结合当前最新国内外指南、共识和临床实践推出了个体化的诊治方案。第2版在第1版的基础上新增加了降糖新药及新的治疗理念,以崭新的视角再次突出强调个体化治疗的必要性、重要性。
更多科学出版社服务,请扫码获取。
1994年获得中国协和医科大学北京协和医院内分泌专业硕士学位,2000年获得解放军医学院解放军总医院内分泌专业博士学位。任武警总医院内分泌科主任1.我国汉族人慢性淋巴细胞性甲状腺炎与HLA-DQ基因相关性研究,武警部队科技进步二等奖,2000年,第1完成人等。中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会副主任委员兼秘书长,北京内分泌代谢性疾病甲状腺专委会常务副主委,北京医学会内分泌专委会委员,北京医学会骨矿盐与骨质疏松专委会委员。《中华内分泌外科杂志》通讯编委,《中华糖尿病杂志》、《武警医学》审稿专家。
目录
第1章 糖代谢的调节 1
第一节 三大营养物质的代谢 1
一、物质代谢的特点 1
二、糖类、脂肪、蛋白质的代谢 2
三、肝脏在物质代谢中的作用 4
四、肝外组织物质代谢的特点 5
五、血糖的调节 7
第二节 胰岛素作用及分泌调节 9
一、胰岛细胞分类及胰岛素作用 9
二、胰岛素的合成、分泌及代谢 10
三、胰岛B细胞功能的评估 16
第2章 糖尿病的基础知识 23
第一节 流行病学 23
第二节 临床表现 24
一、无症状期 24
二、代谢紊乱症状 24
三、急性并发症 25
四、慢性并发症 26
第三节 实验室检查 28
一、糖代谢异常严重程度或控制程度的检查 28
二、胰岛B细胞功能检测 34
三、糖尿病病因学实验室检查 35
四、糖尿病并发症检查 37
第四节 诊断与分型 37
一、诊断 37
二、分型 39
三、1型糖尿病 41
四、特殊类型糖尿病 45
第3章 糖尿病的规范化治疗 50
第一节 糖尿病治疗目标 50
一、2型糖尿病的血糖控制目标 50
二、1型糖尿病的血糖控制目标 52
三、住院患者的血糖控制目标 53
第二节 糖尿病教育和管理 54
一、教育和管理的形式 55
二、教育管理的流程 55
三、糖尿病教育的基本内容 57
四、糖尿病自我管理教育和支持的实施 57
五、糖尿病相关心理压力与应对 58
六、新技术在糖尿病教育管理中的应用 58
第三节 医学营养治疗 59
一、医学营养治疗的目标 59
二、营养相关要素对糖尿病的影响及指南推荐建议 59
三、膳食结构 63
四、益生元与益生菌 64
五、糖尿病营养教育与管理 65
六、糖尿病特殊人群 69
七、糖尿病相关并发症与医学营养治疗 71
八、药物治疗与营养 76
第四节 运动治疗 77
一、糖尿病运动治疗的理论基础 78
二、糖尿病运动治疗的原则及指南推荐 78
三、糖尿病运动的管理 79
四、有助于患者坚持运动的方法 80
五、运动治疗的特殊问题 80
六、预防运动中不良事件的发生 81
七、运动时并发症的处理 81
第五节 血糖监测 81
一、毛细血管血糖监测 82
二、糖化血红蛋白 86
三、糖化白蛋白 89
四、1,5-脱水葡萄糖醇 90
五、动态血糖监测 90
第六节 非胰岛素降血糖药物 95
一、二甲双胍 95
二、磺酰脲类药物 106
三、噻唑烷二酮类 109
四、格列奈类 110
五、a-糖苷酶抑制药 112
六、胰高血糖素样肽降血糖药 113
七、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(=SGLT2)抑制剂 119
八、葡萄糖激酶激活剂——多格列艾汀 122
第七节 胰岛素的治疗 123
一、胰岛素的基础知识 123
二、胰岛素强化治疗 126
三、1型糖尿病的胰岛素治疗 128
四、2型糖尿病的胰岛素治疗 135
五、胰岛素泵的应用 139
六、短期胰岛素强化治疗逆转2型糖尿病 154
七、胰岛素治疗的并发症及处理 156
八、胰岛素治疗的进展 158
第八节 糖尿病的中医诊治 159
一、病因及病机 160
二、疾病诊断 160
三、糖尿病及并发症的中医药辨证治疗 160
四、糖尿病及并发症的针刺治疗 163
第九节 2型糖尿病的手术治疗 168
一、代谢手术的多学科协作 168
二、代谢手术的适应证 168
三、代谢手术的禁忌证 169
四、代谢手术的术式 169
五、代谢手术的疗效判定 170
六、代谢手术的风险 170
七、代谢手术的管理 170
第4章 特殊人群糖尿病的个体化治疗 173
第一节 不同类型糖尿病的个体化治疗 173
一、1型糖尿病 173
二、妊娠期高血糖 182
三、移植术后糖尿病 188
四、药物相关性糖尿病 196
五、单基因糖尿病 208
第二节 不同年龄段糖尿病的个体化治疗 218
一、新生儿糖尿病 218
二、儿童和青少年糖尿病 222
三、老年糖尿病 228
第三节 特殊时期糖尿病的个体化治疗 243
一、糖尿病前期人群的血糖管理 243
二、围手术期的血糖管理 251
三、危重患者的血糖管理 260
第四节 糖尿病合并其他疾病的个体化治疗 264
一、糖尿病合并慢性肝病 264
二、肿瘤相关性高血糖管理 271
三、糖尿病合并感染 278
四、糖尿病合并肥胖 280
五、糖尿病合并精神心理疾病 287
六、2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停 298
七、糖尿病合并骨质疏松 300
第五节 不同类型高血糖的管理 306
一、空腹高血糖 306
二、餐后高血糖 307
三、血糖波动大 313
第5章 糖尿病并发症的个体化治疗 321
第一节 高血糖危象 321
一、诱因 321
二、病理生理 322
三、临床表现和实验室检查 324
四、诊断和鉴别诊断 326
五、治疗 327
六、高血糖危象的治疗监测与疗效评估 330
七、高血糖危象并发症的治疗 331
八、高血糖危象特殊人群的诊断和治疗 332
第二节 低血糖 334
一、低血糖的危险因素 335
二、低血糖的症状和体征 336
三、低血糖的诊断和分级 336
四、低血糖的处理 337
五、低血糖的预防 338
第三节 2型糖尿病伴动脉粥样硬化性心血管疾病 341
一、定义及诊断 341
二、个体化管理 342
三、2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者的并发症与合并症管理 347
第四节 糖尿病相关眼病 349
一、糖尿病视网膜病变 349
二、糖尿病性白内障 353
三、糖尿病性角膜病变 354
四、糖尿病性视神经病变 354
第五节 糖尿病肾病 356
一、糖尿病肾病的定义 356
二、糖尿病肾病的筛查 356
三、糖尿病肾病的诊断、分期及评估 357
四、糖尿病肾病的防治 359
第六节 糖尿病神经病变 361
一、糖尿病神经病变的分型 361
二、糖尿病神经病变的筛查与诊断 362
三、糖尿病神经病变的预防和治疗 367
第七节 糖尿病足 370
一、定义 370
二、流行病学 371
三、糖尿病足与周围血管病变 372
四、治疗 373
五、糖尿病足感染的处理 376
六、糖尿病足创面处理 377
第八节 糖尿病皮肤病变 381
一、感染性皮肤病 381
二、与糖尿病相关的皮肤病 381
三、糖尿病治疗后皮肤反应 385