本书共有七章:第一章介绍护理信息化的相关概念,帮助读者建立对护理信息化的基本认知;第二章至第四章分别介绍了我院护理信息化系统的构建过程,深入剖析信息化系统在各个护理工作场景中的应用与发展;第五章至第七章介绍了信息化建设的前沿及发展方向,可帮助读者更好地把握信息化的最新动态。
《“健康中国2030”规划纲要》指出,创新互联网健康医疗服务模式,持续推进覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的国民健康信息服务。《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》提出,着力加强护理信息化建设,利用信息化手段,创新护理服务模式,为患者提供便捷、高效的护理服务。建立基于临床需求的护理管理系统,可逐步实现护理管理的现代化、科学化、精细化,助推智慧护理事业高质量发展。
在此背景下,河南中医药大学第一附属医院(以下简称“我院”)作为国家中医药管理局国家中医药重点学科、国家中医重点专科建设单位,河南省第八批与第九批重点学科、河南省中医智慧护理工程研究中心、河南省中医医院护理质控中心、加拿大安大略省注册护士协会最佳实践指南应用中心建设单位,组建临床医疗专家、护理专家、信息建设专家、护理信息专员、软件工程师等多学科专家团队,深度对接国家战略、行业发展需求,以大数据和人工智能技术为支撑,以智能终端设备为载体,围绕临床护理、护理管理、智慧病房,研发“5321”智慧护理信息系统:以智慧临床为导向,构建结构化中医护理电子病历系统、移动护理信息系统、手术室信息管理系统、重症监护临床护理信息管理系统和消毒供应中心追溯管理信息系统五大智能临床应用信息系统;以智慧管理为落脚点,构建护理人力资源管理系统、护理质量控制系统、护理成本核算系统三大护理管理信息平台;以智慧辅助为核心,自主研发智能中医护理辅助决策支持系统和基于临床任务导向的智慧可视化系统两大辅助支持系统;系统间有机联动,协同驱动,为护理工作提供强大支持,助力医院数字化转型。
此次《智慧护理信息化实用指引——中医院护理信息化建设案例分享》的编写由我院组建的多学科专家团队共同完成。本书共有七章:第一章介绍护理信息化的相关概念,帮助读者建立对护理信息化的基本认知;第二章至第四章分别介绍了我院护理信息化系统的构建过程,深入剖析信息化系统在各个护理工作场景中的应用与发展;第五章至第七章介绍了信息化建设的前沿及发展方向,可帮助读者更好地把握信息化的最新动态。
本书可协助护理人员较为系统地学习信息化建设相关知识,了解信息时代护理实践所面临的新机遇、新挑战。希望本书能帮助更多的护理人员了解护理信息化发展的进程,提高自身信息素养,为全面建设健康中国,促进医院高质量发展做出应有的贡献。由于编写时间的限制,以及信息化建设仍在不断发展,本书内容仍有一定提升空间,敬请广大护理人员提出宝贵意见,以便今后修订和完善。
第一章 护理信息管理概论
第一节 护理信息学的定义与发展
一、护理信息学的定义
二、护理信息学的发展
第二节 护理信息应用规范与分类
一、护理信息的主要特征
二、护理信息应用规范
三、护理信息化标准规范
四、护理信息学分类系统
第三节 护理信息系统的主要功能
一、基本功能
二、护理知识库和健康宣教功能
三、临床决策支持系统功能
第二章 智慧护理信息化建设的背景及实践
第一节 医院信息化建设评价体系
一、医院信息互联互通标准化成熟度测评
一、电子病历系统应用水平分级评价之护理信息化标准解读
第二节 护理信息化的发展概况与展望
一、护理信息化的发展背景
一、护理信息化的发展现状
三、护理信息化的未来展望
第三节 临床护理信息系统的建设与实践
一、住院护士工作站系统
二、移动护理信息系统
三、护理管理信息系统
四、手术室信息管理系统
五、重症监护临床护理信息管理系统
六、消毒供应中心追溯管理信息系统
第三章 中医护理电子病历系统
第一节 标准化、结构化中医护理电子病历系统的构建与应用
一、建设之初存在的问题
二、建设过程
三、亮点分享
四、未来展望
第二节 中医护理辅助决策支持系统的构建与应用
一、建设之初存在的问题
二、建设过程
三、亮点分享
四、未来展望
第三节 中医护理病历智能质控系统的构建与应用
一、建设之初存在的问题
二、建设过程
三、亮点分享
四、未来展望
第四节 健康教育信息化建设
一、建设之初存在的问题
二、建设过程
三、亮点分享
四、未来展望
第五节 基于临床任务导向的智慧可视化系统的构建与应用
一、建设之初存在的问题
二、建设过程
……
第四章 护理管理信息系统
第五章 医院护理信息化展望
第六章 智慧医院
第七章 医学大数据
参考文献