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定 价：70 元
- 作者：郑如意,于玲
- 出版时间：2023/7/1
- ISBN：9787523203316
- 出 版 社：世界图书出版公司
- 中图法分类：R174
- 页码：
- 纸张：胶版纸
- 版次：
- 开本：32开
住院新生儿的生存率和生活质量离不开新生儿护理人员的精细化照护，针对这类人群的照护需要非常特别和专业的护理技术，本书籍针对所有的新生儿医护人员进行撰写的，供他们参考和学习，内容涵盖了新生儿发育支持护理技术、危重新生儿护理评估技术、新生儿气道护理管理技术、新生儿PICC置管及维护管理技术、新生儿皮肤护理技术、住院新生儿母乳喂养技术、新生儿家庭参与式照护技术这些关键的护理技术，掌握了这些技术后可以对住院新生儿病人进行很好的照护，也是专业人员极为期待的关键技术的解读手册。
健康的新生儿需要做好从孕期、产期到新生儿期的全面的连续性的精细化照护,照护团队包括了非常多的角色,对于住院的新生儿来说,重要的三大角色是医生、护士以及父母,每个角色都需要付出120%的努力,同时又充分地相互配合才能得到一个较好的结局,新生儿护士是责无旁贷地一直守护在住院新生儿身边的角色,他们精细化照护能力关系到新生儿的短期结局和长期预后。新生儿护理水平需要加速提升,与医生角色进行完美地配合,最终改善新生儿尤其是早产儿的结局。
出生体重1500g以下的新生儿称为极低出生体重儿,出生体重<1000g的新生儿称为超低出生体重儿。2005年和2010年,我国学者先后完成两次较大规模的全国性新生儿流行病学调查,调查显示极超低出生体重儿占所有住院早产儿的比率约为8%。近年来随着辅助生殖技术的广泛应用和高龄产妇增多等原因,极低出生体重儿所占的比重有上升趋势。极低、超低出生体重儿出生时各脏器的功能极不成熟,临床病死率和并发症发生率均很高。根据2010年WHO统计数据,死亡早产儿中约2/3为极超低出生体重儿,随着新生儿诊疗护理技术的进步,2020年中国新生儿协作网数据显示,胎龄28周早产儿的生存率达到80%左右。尽管如此,如何提高他们的生存率同时提高生存质量,依然是新生儿医学领域的重要课题。
极低、超低出生体重儿的关键救治技术包括肺泡表面活性物质、有创和无创呼吸机、肠外营养以及抗生素的使用等,这些救治技术在我国许多新生儿重症监护病房已经非常成熟,甚至接近发达国家的水平。极超低出生体重儿的生命非常脆弱,对护理技术有着极高的要求。在临床医学不断发展的同时,护理专业技术需要协同提高,例如NIDCAP技术、气道特殊护理技术、喂养技术、血管通路建立和管理技术以及家庭参与式照护技术等,都需要更细化的微护理专业团队细致地实施,这些在很大程度上直接影响了这些小早产儿的预后。因此,这样的护理工作要求护士们具有很好的职业素养和很高的技术水平,是一个责任特别重、技术含量特别高的专业。
复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房每年收治的极低、超低出生体重儿达500例左右,在精细化护理技术方面积累了丰富的经验,本系列丛书基于大量的证据以及临床护理实践,针对极低、超低出生体重儿的系列护理技术进行了分册介绍。携手中国医药教育协会新生儿护理分会的同仁们,以深入浅出的方式倾情撰写了各分册,力求让新生儿科护士学习起来比较轻松而容易掌握,最终使全国的极低、超低出生体重儿及其家庭受益。在本书出版之际,感谢上海市科学技术委员会长三角极低、超低出生体重早产儿精细化照护技术的联合攻关项目(项目编号:18495810800)资助,感谢中国医药教育协会新生儿护理分会的同仁们的精诚合作,感谢新生儿科的前辈们在新生儿护理发展中的积淀,感谢我的导师黄国英教授对新生儿护理的重视和张玉侠教授的引领,感谢新生儿科周文浩教授、陈超教授、曹云教授的大力支持,特别要感谢全国新生儿科护士姐妹们勤勤恳恳的工作和奉献,是你们亲手挽救了千千万万宝宝们稚嫩的生命!
胡晓静，副主任护师，硕士生导师。现任复旦大学附属儿科医院护理部副主任。
兼任中华医学会儿科分会护理学组青年委员会副组长；上海护理学会管理专业委员会委员；海峡两岸医药卫生交流协会第一届新生学专业委员会委员；海峡两岸医药卫生交流协会第一届新生儿专业委员会新生儿护理与护理管理学组副组长；中华医学会儿科分会护理学组新生儿协作组副组长；中国妇幼保健协会助产士分会袋鼠护理学组副主委；中华护理学会护理管理专业委员会青年委员，中华儿科护理学会新生儿学组副组长，中国医药教育协会新生儿专业委员会常委。
第一章 新生儿呼吸系统特点………………………… 1
第一节 概述……………………………………… 1
第二节 新生儿呼吸系统的解剖结构…………… 4
第三节 呼吸系统的生理特点…………………… 8
第四节 上呼吸道的生理特点 ………………… 16
第五节 下呼吸道的生理特点 ………………… 18
第二章 新生儿氧疗 ………………………………… 21
第一节 新生儿氧疗的指征 …………………… 21
第二节 新生儿氧疗的方式 …………………… 26
第三节 新生儿氧疗的监护与管理 …………… 32
第三章 新生儿氧疗的不良作用及预防 …………… 37
第一节 早产儿视网膜病的预防 ……………… 37
第二节 支气管肺发育不良的预防 …………… 44
第四章 无创通气的护理管理 ……………………… 61
第一节 无创通气概述 ………………………… 61
第二节 持续呼气末正压通气(CPAP/PEEP)
………………………………………… 71
第三节 经湿化高流量鼻导管吸氧 …………… 85
第四节 Vapotherm精准流量系统 …………… 88
第五节 鼻塞间歇正压通气 …………………… 95
第六节 无创通气的佩戴与固定……………… 102
第七节 无创通气的护理……………………… 108
第五章 有创通气的护理管理……………………… 125
第一节 有创通气概述………………………… 125
第二节 有创通气的护理……………………… 132
第六章 常频机械通气模式………………………… 143
第一节 间歇指令通气模式…………………… 143
第二节 同步间歇指令通气模式……………… 151
第三节 辅助/控制通气模式 ………………… 155
第四节 压力支持通气模式…………………… 158
第五节 容量控制通气………………………… 163
第六节 容量保证通气………………………… 169
第七节 压力控制通气………………………… 178
第七章 高频机械通气模式和一氧化氮治疗……… 187
第一节 高频机械通气概述…………………… 187
第二节 高频喷射通气………………………… 205
第三节 高频振荡通气………………………… 219
第四节 一氧化氮吸入治疗…………………… 230
第八章 常用的气道护理技术……………………… 247
第一节 机械通气时气道内吸引……………… 247
第二节 密闭式吸痰技术……………………… 258
第三节 浅吸痰………………………………… 262
第四节 雾化吸入……………………………… 264
第五节 气道湿化技术………………………… 277
第六节 气管插管防脱管技术………………… 286
第九章 呼吸机相关性肺炎的预防策略…………… 291
第一节 概述…………………………………… 291
第二节 呼吸机相关性肺炎发生的
预防策略……………………………… 292
第三节 国际上常用的预防策略……………… 295
附 录 新生儿气道集束化护理管理技术关键点
总结………………………………………… 305
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