作者为民间老中医,坚持研习经典,专于临床。其结合多年行医感悟,理论联系临床,对《伤寒杂病论》所载脉象进行系统诠释,做到学经典,用经典,讲经典。其讲解通俗易懂,可作为中医初学者及中医爱好者学习伤寒脉法入门用书。
张仲景《伤寒杂病论》是一个蕴藏宏博的智慧的大宝库,该著在东汉是万流所汇,在后世则是为万水之源。仲景之学,博大精深;余之所著,仅沧海一粟而已。虽毕生为之殚精竭智,仍觉得仲景学说医理难穷,尚需不断探索;疾病万变,还应继续钻研。
相传东汉时期医圣张仲景《伤寒杂病论》竹简书共十三稿,晋代太医令王叔和整理的《伤寒论》为第七稿。《金匮要略》是张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,为我国现存最早论述杂病的专著。但书成后,自东汉至西晋的一段时间内,由于战乱的关系,该书亦散佚,只能从其他方书所引用的文字中看到其中一些资料。直到宋仁宗时,翰林学士王洙在翰林院的残旧书籍中发现了张仲景的《金匮玉函要略方》,经整理后为后世流传的《金匮要略》。
白云阁藏本·木刻版《伤寒杂病论》书稿为《伤寒杂病论》第十二稿,该书稿为东汉时期南阳张仲景著述,清代末年桂林左盛德珍藏、罗哲初手抄,民国时期长安黄竹斋校注、米伯让编审。
白云阁藏本·木刻版《伤寒杂病论》传授渊源
张仲景第四十六世孙张绍祖授与左盛德,左氏珍藏40 余年未尝轻出示人,于清光绪二十年授与门人罗哲初,罗氏又珍藏30 余年,于1935 年授与黄竹斋。抗日战争前,黄竹斋在浙江宁波天一阁访书期间,经宁波名医周岐隐介绍,得识桂林名医罗哲初。黄竹斋从罗氏处发现其珍藏的《伤寒杂病论》第十二稿手抄本。黄氏于1939 年筹资刻制木版,校刊公诸于世,因条件所限,当时仅印250 部,1980 年重印200 部。罗哲初之子罗继寿于1956 年献出的桂林古本《伤寒杂病论》与白云阁藏本·木刻版《伤寒杂病论》同一书也,两书所异者,桂林古本《伤寒杂病论》有六气主客一节,在白云阁藏本·木刻版《伤寒杂病论》中是删掉的。
1982 年10 月18 日至22 日,在河南省南阳市召开中华全国中医学会仲景学说讨论会,米伯让遵先师黄竹斋之遗嘱,于会前将两箱白云阁藏本·木刻版《伤寒杂病论》赠送医圣祠。笔者于1987 年11 月21 日第一次赴南阳医圣故里,参加中华全国第二次张仲景学说讨论会,在医圣祠有幸目睹黄竹斋刊印的木刻版《伤寒杂病论》,现在回忆起来深感荣幸。在医圣祠中笔者偶然发现两部1980 年重印的白云阁藏本·木刻版《伤寒杂病论》,每部共4 册,为宣纸刊印,右起竖排,没有标点,每页10 行,每行19 字。笔者买了其中一部,视如珍宝。
笔者钻研此著,历经半个多世纪时光的打磨,根据张仲景辨太阳病脉证并治一语,悟出仲景辨病脉证并治之病脉证治精义,写出《仲景辨病精华》《仲景辨脉精华》《仲景辨证精华》《仲景方药精华》四部书稿。
白云阁藏本·木刻版《伤寒杂病论》共十六卷,全书为语录体,共959 条。笔者在《仲景辨脉精华》中,将前五卷内容(第1~301 条)分【原文】【直释】【方释】【讲析】等项论述;十六卷中涉及脉象者,以【原文】【脉释】两项论述。需要说明的是,目录标题下以原文号码为起止号码,正文论述仅取涉及脉象者。
脉诊是中医辨病的重要组成部分,当人体遭到外邪侵袭或内邪伤害,造成脏腑气血功能紊乱时,可表现为各种病脉。东汉时期张仲景虽然没有对脉象进行尽善尽美的描述,但已将脉证结合起来,阐述疾病的病理机制,将诸多脉理广植于《伤寒杂病论》中。笔者认为,仲景脉法贯穿在整部著作的始终,构成张仲景著作框架的脊梁。
《伤寒杂病论》是一个蕴藏宏博智慧的宝库,在东汉时期是万流所汇,在后世为万水之源。仲景之学,博大精深;余之所著,仅沧海一粟而已。虽毕生为之殚精竭智,仍觉得仲景学说医理难穷,尚需不断探索;疾病万变,还应继续钻研。余之所得,愚者千虑而已。
笔者在研习仲景之学及编写本系列书稿的过程中,得到黑龙江中医药大学邹德琛教授、黑龙江省中医药科学院张琪研究员、北京四大名医之一施今墨先生、山东中医药大学李克绍教授指导,受到名医吕洪勋恩师的指导,得到哈尔滨医科大学附属第一医院王桂照院长及夫人张志芳女士鼎力相助,以及黑龙江中医药大学惠群教授、肖鹏超教授指导与帮助。值此书稿付梓之际,谨向诸位益师表示深切的感谢。
笔者深感探幽索隐之志趣,同时感叹做学问的苦涩艰辛,经历了50多个寒暑,本系列书稿终于完成。虽然笔者在主观上做了努力,力求把本系列书稿写得更好一些,但是受知识面和水平所限,书稿难以尽善,难免存在诸多不足甚至谬误粗疏之处。但笔者愿为发掘中医学遗产奉献出微薄之力,以此系列书稿作为引玉之砖,作为中医爱好者登堂入室的阶梯。恳切希望各位专家、读者对此书稿给予批评和指正。
学问是无止境的,望同道不吝赐教,随时提出修改意见,以便继续改进,是所至盼,甚幸。
李显忠
2021 年11 月16 日
原青冈县粮食诊所所长,从事中医临床工作四十余年,致力于中医经典医籍、中医各家学说、中医史及医古文的学习研究,曾跟随黑龙家中医药大学邹德琛教授、国医大师张琪,伤寒大家李克绍学习经典,发表论文30余篇,与南京中医药大学合著中医论著1部。
导读
释义讲析
平脉法上第1 65 条 / 020
平脉法下第66 142 条 / 090
伤寒例第143 212 条 / 153
杂病例第213 232 条 / 223
温病脉证并治第233 249 条 / 253
伤暑病脉证并治第250 261 条 / 269
热病脉证并治第262 267 条 / 280
湿病脉证并治第268 283 条 / 286
伤燥脉证并治第284 289 条 / 308
伤风脉证并治第290 295 条 / 314
寒病脉证并治第296 301 条 / 320
仲景脉释伤寒例之脉释 / 330
温病脉证并治之脉释 / 341
伤暑病脉证并治之脉释 / 345
热病脉证并治之脉释 / 348
湿病脉证并治之脉释 / 350
伤燥脉证并治之脉释 / 353
伤风脉证并治之脉释 / 355
寒病脉证并治之脉释 / 357
辨太阳病脉证并治之脉释 上第302 332 条 / 359
辨太阳病脉证并治之脉释 中第333 432 条 / 365
辨太阳病脉证并治之脉释 下第433 484 条 / 380
辨阳明病脉证并治之脉释第485 591 条 / 390
辨少阳病脉证并治之脉释第592 602 条 / 405
辨太阴病脉证并治之脉释第603 618 条 / 407
辨少阴病脉证并治之脉释第619 664 条 / 410
辨厥阴病脉证并治之脉释第665 740 条 / 418
辨霍乱吐利病脉证并治之脉释第741 763 条 / 430
辨痉阴阳易差后劳复病脉证并治之脉释第764 784 条 / 436
辨百合狐惑阴阳毒病脉证并治之脉释第785 796 条 / 440
辨疟病脉证并治之脉释第797 801 条 / 442
辨血痹虚劳病脉证并治之脉释第802 817 条 / 444
辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治之脉释第818 894 条 / 449
辨瘀血吐血下血疮痈病脉证并治之脉释第895 911 条 / 466
辨胸痹病脉证并治之脉释第912 920 条 / 470
辨妇人各病脉证并治之脉释第921 959 条 / 472
后记
仲景与《伤寒杂病论》 / 478