本书分上下两篇,共十四章,包括外科护理篇和内科护理篇,分别介绍了内外科常见疾病的特点和护理。按照疾病的概念或概述、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、治疗要点和护理措施的体例进行编写,侧重介绍疾病的护理措施,尤其是对病人的健康指导方面,以帮助护士理解和掌握该部分内容。
现代临床护理工作贯穿“以病人为中心”的服务理念.更好地为病人提供基础护理服务和护理专业技术服务,密切观察病人病情变化.正确实施各项、护理措施,为病人提供基本的生活护理服务,提供康复和健康指导,保障病人和护理工作质量。为适应时代发展,我们组织编写了本书。
本书分上下两篇,共十四章括外科护理篇和内科护理篇.介绍了内外科常见疾病的特点和护理。本书按照疾病的概念或概述、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、要点和护理措施的体行编写。本书的突出特点是:侧重介绍疾病的护理措施,尤其是对病人的健康指导方面,以帮助护士理解和掌握该部分内容。
由于本书篇幅较大,内容上不足之处请护理同人指正。
第一章 围术期患者的护理
第一节手术前患者的护理·
第术中患者的护理·
第三节手术后患者的护理
第二章普通外科疾病患者的护理·
第一节 甲状腺患者的护理
第二节乳腺癌患者的护理
第三节 胃癌患者的护理
第四节大肠癌患者的护理
第五节急性阑尾炎患者的护理
第六节原发性肝癌患者的护理”
第七节胆石症患者的护理
第八节 门静脉高压症患者的护理
第三章骨科疾病患者的护理.
第一节骨折概述
第二节常见四肢骨折患者的护理
第三节脊柱骨折和脊髓损伤患者的护理
第四节骨盆骨折”
第五节关节脱位患者的护理
第六节颈椎病患者的护理
第七节腰椎间盘突出症患者的护理
第八节骨与关节感染患者的护理·
第九节骨患者的护理
第四章心胸外科疾病患者的护理
第一节胸部损伤患者的护理·
第二节肺癌患者的护理
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第一章 围术期患者的护理
手术是临床外科系统疾病的一种重要手段。手术、麻醉及疾病本身的刺激可使患者产生生理、心理的应激反应,引起神经、内分泌及循环能紊乱,从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力,直接影响手术预后。同时,手术是集体智慧和劳动的集中体现,手术人员必须有明确的职责和分工,但又需互相协同和配合才能顺利完成手术。为手术患者提供规范的围术期护理,保障患者,体现人文关怀已成为手术室护理T作中重要的内容。
围术期(perl’operatl’ve period)是指从确定手术时起,至与这次手术有关的基本结束的一段时间括手术前期、手术中期及手术后期3个阶段。
围术期护理(perloperattyre nlarsmg care-)指护理人员运用所学知识与技能,针对患者的问题和需要,为患者提供全程、整体的护理。旨在加强术前至术后整个诊治期间患者的身心护理,通过全面评估,充分做好术前准备,并采取有效措施维护能,提高手术的性,减少术后并发症,促使患者康复。围术期护理括3个阶段,每个阶段护理工作不同。
第一节手术前患者的护理
手术前期是指从患者决定接受手术至将患者送至手术台。手术前护理(preoperatl~,renurs’mg care)的是在全面评估的基础上,做好必需的术前准备,纠正患者存在及潜在的生理、心理问题,加强健康指导,提高患者对手术和麻醉的耐受能力,使手术的危险性降到。
【术前评估】
(一)健康史与相关因素
了解患者身体的一般状况、既往健康状况,皮肤状况,与现有疾病相关的病史、应用情况及过敏史、手术史、家族史、遗传病史和女性患者婚育史等。此外还要了解患者既往有无高血压、糖尿病及心脏病,有无体内植人物(金属植人物、起搏器)等,初步判断其手术耐受性。
(二)身体状况
通过患者主诉和全面体格检查,了解其主要内脏器能,是否存在心、肺、肝及肾脏等能不全;有无营养不良、肥胖及水、电解衡失调等高危因素,评估手术的性。
pan style="font-family:宋体">.评估各系统状况
如心血管系统、呼吸系统、泌尿系统,神经系统和血液系统等状况和高危因素。
2.辅助检查
了解患者各项实验室检查结果,如血、尿、便常规和血生化检查结果。了解x线、B超、cT及MRI等影像学检查结果,以及心电图、内镜检查报告和其他特殊检查的结果.以助判断病情及完善术前检查。
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