本书共分七章，内容包括：呼吸内科疾病护理、消化内科疾病护理、内分泌科疾病护理、神经内科疾病护理、血液内科疾病护理、肾内科疾病护理、精神科疾病护理。
随着2pan style="font-family:宋体">世纪当今基础医学和临床医学日新月异地快速发展和人们对健康需求的不断改变，护理学有了新的内涵，护理已经成为医学领域中的一项重要学科。随着护理概念的更新，护理模式已转变为身心整体护理。尤其人们对健康定义的认识加深，护理内容、护理范畴也在相应地延伸和拓宽。因此，护理人员的知识结构和解决实际问题的能力必须根本转化。
全书系统地阐述了护理学的理念，从理论到实践，从到，从单一的护理到整体的护理，以及对护理临床相关技术等作了具体介绍，知识新颖，时代感强，内容丰富，切合实用。内括护理学概述、护理学基本理论、护理程序、护患关系与沟通、患者疼痛的护理、透析室护理和各个科室疾病的护理。本书在编写中坚持以素质教育为基础、以能力训练为本位的指导思想，侧重护理内容的知识和能力结构，又，以护理学基础的基本理论、基本知识、基本技能为主导，密切联系临床实际，并结合当前国内临床护理的要求，可以帮助医护人员和在校师生提高学，供护理专业专科学生、在职教育、成人教育及相应的学员使用。
由于全书内容多而广，参编人员对内容深浅度的掌握和文风等很难保持一致，加之编者有限，本书的缺点乃至错误在所难免．诚请广大读者不吝指教，谢谢。
第一章呼吸内科疾病护理
第一节 急性呼吸窘迫综合征
第二节急性肺m栓栓塞症
第三节慢性支气管炎
第四节支气管扩张
第五节支气管哮喘
第六节肺炎
第七节肺脓肿
第八节肺结核
第九节慢性阻塞性肺疾病
第十节肺癌
第十一节呼吸衰竭
第二章消化内科疾病护理
第一节上消化道大出血
第二节反流性食管炎
第三节慢性胃炎
第四节消化性溃疡
第五节食管癌
第六节肝癌
第七节肝硬化
第八节病毒性肝炎
第九节急性胰腺炎
第三章内分泌科疾病护理
第一节糖尿病
第二节尿崩症
第三节 甲能症
第四节甲能减退症
第五节皮质醇增多症
第六节痛风
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第一章呼吸内科疾病护理
第一节 急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征(acute resplratory distress syndrome，ARE)s)是指严重感染、创伤、休克等非心源性疾病过程中．肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性能不全或衰竭，属于急性肺损伤(acute lunginjlJry，AI。I)的严重阶段。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气／血流比例失调为病理生理特征。临床上表现行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。本病起病急展快、病死率高。
ALI和ARE熔是同一疾病过程中的两个不同阶段，ALI代表早期和病情相对较轻的阶段，而ARE}s代表后期病情较为严重的阶段。发生．AR[)s时患者必然经历过ALI．但并非所有的AI。I都要发展为AR[)s。引起ALpan>和ARDS的原因和危险因素很多，根据肺部直接和间接损伤对危险因行分类，可分为肺内因素和肺外因素。肺内因素是指致病因素对肺的直接损伤括：①化学性因素，如气、烟尘、胃内容物及氧中毒等。②物理性因素，如肺挫伤、放射性损伤等。③生物性因素，如重症肺炎。肺外因素是指致病因素通过神经体液因素问接引起肺损伤括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、或麻醉品中毒等。Au和ARDs的发生机制复杂，目前尚不清楚。多数学者认为．AIJI和ARI)S是由多种炎性细胞、细胞因子和炎性介质共同参与引起的广泛肺毛细血管急性炎症性损伤过程。
一、临床特点
ARE)s的I临床表现可以有很大差别，取决于潜在疾病和受累器官的数目和类型。
(一)症状体征
(pan style="font-family:宋体">发病迅速：ARDs多发病迅速，通常在发病因素攻击(如严重创伤、休克、败血症、误吸)后12～48小时发病，偶尔有长达5天者。
(2)呼吸窘迫：是AR[)s最常见的症状，主要表现为气急和呼吸频率增快，呼吸频率大多在25～50次／分。其严重程度与基础呼吸频率和肺损伤的严重程度有关。
(3)咳嗽、咳痰、烦躁和神志变化：ARDs可有不同程度的咳嗽、咳痰，可咳出典型的血水样痰，可出现烦躁、神志恍惚。
(4)发绀：是未经ARE)S的常见体征。
(5)ARI)s患者也常出现呼吸类型的改变，主要为呼吸浅快或潮气量的变化。病变越严重，这一改变越明显，甚至伴有吸气时鼻翼煽动及三凹征。在早期自主呼吸能力强时，
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