缺血性脑卒中_Giuseppe D'Aliberti，Marco Lononi，Cristina Motto，Valentina Oppo，Valentina Perini ... 编，元小冬，李雪梅，王淑娟译_9787565920677

　　《缺血性脑卒中》为临床日常实践中遇到的急性缺血性脑卒中患者提供了详细实用的临床管理指导。书中应用真实案例呈现出各种临床情景，并强调了缺血性脑卒中管理中需注意的重要方面。此外，还提供了疾病的诊断和治疗方案，以及有益的决策性诊治流程，这些流程主要针对参与急性缺血性脑卒中救治的不同专业人员和不同医院设施而设置的。在整个诊疗过程中，采用的方法实用性强，并且涉及多学科。
　　《缺血性脑卒中》对所有参与急性缺血性脑卒中诊疗的从业人员以及医学生均具有较高的参考价值。

　　最近，我参加了由河北省卫生健康委员会和河北省神经内科质量管理与控制中心组织的十所县级医院卒中防治中心现场评审工作。通过这次现场评审，我深深感受到这些基层医院的医务人员，在卒中救治工作中不懈努力的火一样激情，看到了他们临床诊治水平的大幅度提高，并取得了丰硕的成果。同时，我们也发现在缺血性脑卒中患者诊治方面，尚普遍缺乏医院结合自身特点制订的快捷、高效的缺血性脑卒中救治流程，而流于转抄文件的形式化；院前急救人员需要进一步强化脑卒中专业知识培训，完善患者的院前病情评估；患者到达医院后存在不同科室间衔接不紧密，而致患者接受治疗的时间延长；临床静脉溶栓治疗不规范，而影响临床治疗效果；桥接和取栓治疗的技术水平尚需进一步提高；缺血性脑卒中患者的调脂、控制血糖、降压、抗血小板等综合治疗不规范；患者发病早期接受正规神经康复治疗的比率低；卒中筛查及一级预防的开展情况欠缺等。这些问题严重影响了患者临床救治的效果。分析产生这些问题的原因，主要是相关医务人员在繁忙的临床工作之余，很难有时间去深度学习这方面的专业知识。本书则为读者在临床工作中解决这些具体问题提供了一种快捷、有效的工具。
　　目前，缺血性脑卒巾以其高发病率、高致残率、高复发率等特点，成为严重影响人类生存质量的主要原因之一，引起社会的广泛关注。同时，此类疾病临床治疗存在着明显的时间窗，因此争分夺秒、缩短从接诊到开始治疗所需的时间，简化治疗环节，是影响治疗效果的最重要因素。这告诫我们提升患者首诊的各级医院缺血性脑卒中的临床组织管理和救治水平，是提高此类患者治疗效果和减少致残性后遗症的关键。虽然近些年我国各级医院发展较快，具备多数缺血性脑卒中治疗的硬件设施，但由于医务人员诊疗水平参差不齐，致使许多患者不能收到预期的治疗效果。为了改变这种现状，提高我国卒中患者的临床救治效果，使卒中患者更多受益，大批医务工作者为此竭尽心智，贡献着自己的人生芳华。特别是以国家脑血管病防治办公室王陇德院士、中国卒中学会常务副会长王拥军教授和北京宣武医院华杨教授等著名学者为首的团队，率先举起我国卒中中心建设的大旗，迎难而上，坚持不懈地奋战在构建我国标准化卒中防治体系的第一线，为我国各级卒中中心的规范化和标准化建设做出了突出的贡献。正是在这些工作的基础上和他们的积极推动下，目前在我国各省市掀起了各级卒中中心创建工作的热潮，一所所医院由多个卒中相关学科联合组成的卒中中心相继挂牌成立，一位位卒中患者从这项工作中获益。然而，其中的一些不足也逐渐显现出来，尤其是一些卒中救治关键环节和岗位人员的知识和技术缺陷，明显地影响了此类疾病的临床救治效果。因此，出版关于缺血性脑卒中临床组织管理和标准化诊治规范的相关手册或培训书籍显得尤为重要。
　　本书以独具特色的卒中组织管理体系、循证指南的规范应用、多学科诊治的无缝配合、患者个体化精准治疗原则为全书的主体架构，以卒中患者获得快捷、高效的治疗为全书的主线，以临床经典病例为基石，将缺血性脑卒中在卒中中心的组织管理和临床救治工作场景以立体化、模板化的方式展示给读者，为我们卒中中心的运行管理和临床工作的开展提供了一本难得的参考书籍。我相信，本书必将成为每一位卒中中心管理者的良师益友，卒中诊疗相关医务人员的必备指南，医学生手中不可多得的工具手册。我想，这也是我作为一名从事神经内科工作三十余年的医者奉献给大家的读后心得。

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