本书为全国普通高等教育中医药类精编教材,由全国20余所中医院校长期从事中医骨伤科教学和临床的资深专家和教授共同编写完成。
本书包括上、中、下三篇。上篇为总论,介绍中医骨伤科学发展简史,筋骨系统生理与病理,骨伤科疾病的分类与病因病机,诊断方法,治疗方法以及骨伤科危重并发症的治疗。中篇为筋骨损伤,介绍常见骨折和脱位。下篇为筋骨病损,介绍伤筋、骨病等内容。每章前有导论,提示该章节学习重点。
本教材内容精简,符合临床实际,既强调中医学术的系统性,又突出了骨伤科的学科特点,适宜教学,旨在使学生掌握中医骨伤科学的基本理论和基本临床实践能力。
全国普通高等教育中医药类精编教材新中国高等中医药教育开创至今历六十年。一甲子朝花夕拾,六十年砥砺前行,实现了长足发展,不仅健全了中医药高等教育体系,创新了中医药高等教育模式,也培养了一大批中医药人才,履行了人才培养、科技创新、社会服务、文化传承的职能和使命。高等中医药院校的教材作为中医药知识传播的重要载体,也伴随着中医药高等教育改革发展的进程,从少到多,从粗到精,一纲多本,形式多样,始终发挥着至关重要的作用。
上海科学技术出版社于1964年受国家卫生部委托出版全国中医院校试用教材迄今,肩负了半个多世纪的中医院校教材建设和出版的重任,产生了一大批学术深厚、内涵丰富、文辞隽永、具有重要影响力的优秀教材。尤其是1985年出版的全国统编高等医学院校中医教材(第五版),至今仍被誉为中医教材之经典而蜚声海内外。
2006年,上海科学技术出版社在全国中医药高等教育学会教学管理研究会的精心指导下,在全国各中医药院校的积极参与下,组织出版了供中医药院校本科生使用的全国普通高等教育中医药类精编教材(以下简称精编教材),并于2011年进行了修订和完善。这套教材融汇了历版优秀教材之精华,遵循三基五性三特定的教材编写原则,同时高度契合国家执业医师考核制度改革和国家创新型人才培养战略的要求,在组织策划、编写和出版过程中,反复论证,层层把关,使精编教材在内容编写、版式设计和质量控制等方面均达到了预期的要求,凸显了精炼、创新、适用的编写初衷,获得了全国中医药院校师生的一致好评。
2016年8月,党中央、国务院召开了新世纪以来第一次全国卫生与健康大会,印发实施《健康中国2030规划纲要》,并颁布了《中医药法》和《〈中国的中医药〉白皮书》,把发展中医药事业作为打造健康中国的重要内容。实施创新驱动发展、文化强国、走出去战略和一带一路倡议,推动经济转型升级,都需要中医药发挥资源优势和核心作用。面对新时期中医药创造性转化,创新性发展的总体要求,中医药高等教育必须牢牢把握经济社会发展的大势,更加主动地服务和融入国家发展战略。为此,精编教材的编写将继续秉持为院校提供服务、为行业打造精品的工作要旨,
在全国中医院校中广泛征求意见,多方听取要求,全面汲取经验,经过近一年的精心准备工作,在十三五开局之年启动了第三版的修订工作。
本次修订和完善将在保持精编教材原有特色和优势的基础上,进一步突出经典、精炼、新颖、实用的特点,并将贯彻习近平总书记在全国卫生与健康大会、全国高校思想政治工作会议等系列讲话精神,以及《国家中长期教育改革和发展规划纲要(20102020)》《中医药发展战略规划纲要(20162030年)》和《关于医教协同深化中医药教育改革与发展的指导意见》等文件要求,坚持高等教育立德树人这一根本任务,立足中医药教育改革发展要求,遵循我国中医药事业发展规律和中医药教育规律,深化中医药特色的人文素养和思想情操教育,从而达到以文化人、以文育人的效果。
同时,全国中医药高等教育学会教学管理研究会和上海科学技术出版社将不断深化高等中医药教材研究,在新版精编教材的编写组织中,努力将教材的编写出版工作与中医药发展的现实目标及未来方向紧密联系在一起,促进中医药人才培养与健康中国战略紧密结合起来,实现全程育人、全方位育人,不断完善高等中医药教材体系和丰富教材品种,创新、拓展相关课程教材,以更好地适应十三五时期及今后高等中医药院校的教学实践要求,从而进一步地提高我国高等中医药人才的培养能力,为建设健康中国贡献力量!
教材的编写出版需要在实践检验中不断完善,诚恳地希望广大中医药院校师生和读者在教学实践或使用中对本套教材提出宝贵意见,以敦促我们不断提高。
全国中医药高等教育学会常务理事、教学管理研究会理事长
2016年12月
赵文海,主任医师,现任长春中医药大学附属医院骨伤科重点学科、专科带头人。国家精品课程【中医骨伤科学】学科带头人、负责人;国家中医药管理局重点学科、重点专科,吉林省重点学科学术、学科带头人。主编和编写出版多部高校本科、研究生教材、学术著作,发表学术论文近百篇。
詹红生,主任医师、教授,上海中医药大学附属曙光医院骨伤科,主任;上海中医药大学曙光临床医学院中医骨伤科学教研室主任。《中医骨伤科学》《中医骨病学》主编。
上篇总论
第一章中医骨伤科学的发展简史3
第二章筋骨系统的生理与病因病机11
第一节筋骨系统的生理 / 11
第二节骨折的病因病机 / 12
第三节脱位的病因病机 / 13
第四节筋骨病损的病因病机 / 14
第五节筋骨损伤与疾病的分类 / 19
第六节伤科内伤的病因病机 / 21
第三章诊断方法24
第一节望诊 / 24
第二节闻诊 / 28
第三节问诊 / 29
第四节切诊 / 32
第五节特殊检查法 / 34
第六节神经功能检查法 / 43
第七节影像学及其他检查法 / 48
第八节常见症状的辨证思路 / 55
第四章治疗方法68
第一节手法疗法 / 68
第二节手术疗法 / 77
第三节固定疗法 / 79
第四节练功疗法 / 84
第五节药物疗法 / 86
第六节其他疗法 / 92
第五章危急重症与急救技术97
第一节周围血管损伤 / 97
第二节周围神经损伤 / 100
第三节创伤性休克 / 102
第四节筋膜间隔区综合征 / 104
第五节挤压综合征 / 106
第六节儿童骨骺损伤 / 108
第七节急救技术 / 110
中篇筋骨损伤
第六章头面颈项部损伤117
第一节颞下颌关节脱位 / 117
第二节颈部扭伤 / 119
第三节颈椎骨折脱位 / 120
第七章胸腰骨盆损伤123
第一节胸部屏挫伤 / 123
第二节肋骨骨折 / 124
第三节腰部扭挫伤 / 126
第四节胸腰椎骨折脱位 / 128
附: 脊髓损伤 / 134
第五节骨盆骨折 / 137
第八章肩臂部损伤142
第一节锁骨骨折 / 142
第二节肱骨外科颈骨折 / 144
第三节肱骨干骨折 / 148
第四节肩关节脱位 / 150
第五节肩锁关节脱位 / 154
第九章肘部损伤156
第一节肱骨髁上骨折 / 156
第二节肱骨髁间骨折 / 159
第三节肱骨内上髁骨折 / 161
第四节肱骨外髁骨折 / 163
第五节尺骨鹰嘴骨折 / 165
第六节桡骨头颈部骨折 / 166
第七节肘关节脱位 / 167
第八节桡骨头半脱位 / 170
第十章前臂损伤172
第一节尺桡骨干骨折 / 172
第二节尺骨上1/3
骨折合并桡骨头脱位 / 174
第三节桡骨下1/3
骨折合并下桡尺关节脱位 / 176
第十一章腕及手部损伤178
第一节桡骨远端骨折 / 178
第二节腕舟骨骨折 / 180
第三节掌骨、指骨骨折 / 182
第四节月骨脱位 / 187
第五节掌指、指间关节脱位 / 190
第十二章髋大腿部损伤193
第一节股骨颈骨折 / 193
第二节股骨转子间骨折 / 196
第三节股骨干骨折 / 199
第四节髋关节脱位 / 201
第十三章膝及小腿部损伤207
第一节股骨髁上骨折 / 207
第二节股骨髁部骨折 / 210
第三节髌骨骨折 / 212
第四节胫骨平台骨折 / 215
第五节胫腓骨干骨折 / 218
第六节膝关节脱位 / 223
第七节髌骨脱位 / 225
第八节膝关节侧副韧带损伤 / 227
第九节膝关节交叉韧带损伤 / 229
第十节膝关节半月板损伤 / 230
第十四章踝、足部损伤234
第一节距骨骨折 / 234
第二节跟骨骨折 / 236
第三节跖骨、趾骨骨折 / 238
第四节踝部骨折脱位 / 241
第五节跖跗关节脱位 / 244
第六节跖趾、趾间关节脱位 / 246
第七节踝关节扭挫伤 / 247
第八节跟腱损伤 / 249
下篇筋骨病损
第十五章颈肩臂腕痛255
第一节颈椎病 / 255
第二节落枕 / 259
第三节肩周炎 / 261
第四节肩峰下撞击综合征及肩袖损伤 / 264
第五节肱骨外上髁炎 / 268
第六节肘管综合征 / 271
第七节腕管综合征 / 273
第八节腱鞘炎 / 275
第十六章腰臀腿足痛278
第一节腰椎间盘突出症 / 278
第二节腰椎管狭窄症 / 286
第三节腰椎滑脱症 / 290
第四节第3腰椎横突综合征 / 294
第五节梨状肌综合征 / 297
第六节臀上皮神经卡压综合征 / 301
第七节髋关节暂时性滑膜炎 / 303
第八节髌骨软骨软化症 / 305
第九节膝关节滑膜炎 / 307
第十节髌股关节紊乱 / 309
第十一节跟痛症 / 311
第十二节足外翻 / 314
第十七章骨关节疾病320
第一节骨关节炎 / 320
第二节股骨头无菌性坏死 / 323
附: 儿童股骨头发育性缺血性坏死 / 325
第三节强直性脊柱炎 / 328
第四节骨质疏松症 / 333
第五节类风湿关节炎 / 336
第六节痛风性关节炎 / 340
第十八章骨与关节感染性疾病345
第一节急性血源性骨髓炎 / 345
第二节慢性骨髓炎 / 350
附: 局限性骨脓肿 / 352
第三节化脓性关节炎 / 353
第十九章骨与关节结核358
第二十章骨肿瘤364
附方索引369