本书为全国高等职业教育护理专业“十三五”规划教材。本书共九章，包括绪论、健康评估的方法、常见症状评估、身体评估、心理及社会评估、常用实验室检查、心电图检查、常用医学影像学检查和护理病历书写。本书主要供各职业院校护理、助产专业学生使用，也可作为相关工作人员的参考用书。
适读人群 ：本书主要供各职业院校护理、助产专业学生使用，也可作为相关工作人员的参考用书。
本书为全国高等职业教育护理专业“十三五”规划教材。本书共九章，包括绪论、健康评估的方法、常见症状评估、身体评估、心理及社会评估、常用实验室检查、心电图检查、常用医学影像学检查和护理病历书写。本书主要供各职业院校护理、助产专业学生使用，也可作为相关工作人员的参考用书。
前言
为了更好地适应我国高职高专护理类专业教育的改革和发展，加强教材建设，满足护理教学的实际需要，培养高质量的护理人才，华中科技大学出版社组织成立了本教材编写组。本教材主要围绕临床护理工作基本职业技能和国家护士执业资格考试需要两个核心目标编写，重在强调以现代护理理念为先导，体现以人的生理－心理－社会环境评估为整体观的护理特色，注重理论联系实际，并适当体现新知识新观点。全书共九章，具体内容包括绪论、健康评估方法、常见症状评估、身体评估、心理和社会评估、常用实验室检查、心电图检查、医学影像学检查、护理病历书写等。
本教材主要供各职业院校护理，助产专业学生使用，也可作为从事相关工作人员的参考用书。
本书由许奇伟、胡丽、黎旻担任主编，由许娟、易敏、喻春梅担任副主编，杨倩、肖敏、邵春霞、喻淑敏担任参编；
具体章节编写由江西萍乡市卫生学校许奇伟编写附录一、二，铜仁职业技术学院胡丽编写第一、二、八章，江西萍乡市卫生学校黎旻编写第五章，贵州城市职业学院许娟、江西萍乡市卫生学校喻淑敏编写第九章，江西萍乡市卫生学校易敏编写第五章，江西卫生职业学院喻春梅编写第三、六章，乐山职业技术学院杨倩编写第四章，江西萍乡市卫生学校肖敏、邵春霞编写第七章。全书由许奇伟修改、补充和后定稿。
由于我们水平有限，经验不足，时间又比较仓促，书中难免有不足或错误之处，恳请广大师生和读者在使用本教材过程中，提出宝贵意见和修改建议，以便日后修订改正。
许奇伟，男，江西医学院主任、高级讲师。讲授《健康评估》、《内科护理》等课程已有25年，有非常丰富的教学经验。著作有《健康评估》和《内科护理》。
第一章绪论
第二章健康评估的方法
第一节收集健康资料的方法/5
第二节健康史的内容/11
第三节健康资料的分析与护理诊断的提出/14
第三章常见症状评估
第一节发热/20
第二节咳嗽与咳痰/24
第三节咯血/26
第四节呼吸困难/28
第五节发绀/30
第六节胸痛/32
第七节心悸/33
第八节水肿/35
第九节呕血与便血/36
第十节恶心与呕吐/39
第十一节腹痛/40
第十二节腹泻/42
第十三节便秘/45
第十四节黄疸/47
第十五节尿频尿急尿痛/50
第十六节抽搐与惊厥/52
第十七节意识障碍/53
第四章身体评估
第一节一般状态评估/61
第二节皮肤黏膜及浅表淋巴结评估/66
第三节头、面、颈部评估/71
第四节胸部、肺、心脏、血管评估/78
第五节腹部评估/111
第六节肛门、直肠和外生殖器评估/123
第七节脊柱与四肢评估/126
第八节神经系统评估/129
第五章心理及社会评估
第一节心理及社会评估概述/139
第二节心理评估/142
第三节社会评估/145
第六章常用实验室检查
第一节常用血液检查/150
第二节常用尿液检查/155
第三节粪便检查/159
第四节肾功能检查/161
第五节肝脏疾病常用检查/163
第六节常用临床生化检查/167
第七节其他常用实验室检查/172
第七章心电图检查
第一节心电图的基本知识及各导联的连接/181
第二节正常心电图/185
第三节常见异常心电图/192
第四节心电图的诊断步骤和临床应用/209
第五节心电监测/211
第八章常用医学影像学检查
第一节X线检查/218
第二节CT检查/229
第三节磁共振检查/231
第四节数字减影血管造影(DSA)/233
第五节核医学检查/235
第六节超声检查/237
第九章护理病历书写
第一节护理病历的意义及书写基本要求/242
第二节护理病历的格式与内容/243
附录A
实验一交谈技巧/254
实验二身体评估的基本方法/255
实验三一般状态、皮肤、淋巴结及头颈部评估/255
实验四胸壁、胸廓、乳房、肺脏评估/256
实验五心脏与血管评估/258
实验六腹部评估/259
实验七神经系统评估/261
实验八实验室检查/261
实验九心电图的描记、测量与分析/262
实验十异常心电图分析/264
实验十一影像学检查/266
实验十二护理病历书写/267
附录B
参考文献/275
第一章绪论
第二章健康评估的方法
第一节收集健康资料的方法/5
第二节健康史的内容/12
第三节健康资料的分析与护理诊断的提出/14
第三章常见症状评估
第一节发热/20
第二节咳嗽与咳痰/24
第三节咯血/26
第四节呼吸困难/28
第五节发绀/30
第六节胸痛/32
第七节心悸/33
第八节水肿/35
第九节呕血与便血/36
第十节恶心与呕吐/39
第十一节腹痛/40
第十二节腹泻/42
第十三节便秘/45
第十四节黄疸/47
第十五节尿频尿急尿痛/50
第十六节抽搐与惊厥/52
第十七节意识障碍/53
第四章身体评估
第一节一般状态评估/61
第二节皮肤粘膜及浅表淋巴结评估/66
第三节头、面、颈部评估/71
第四节胸部、肺、心脏、血管评估/78
第五节腹部评估/112
第六节肛门、直肠和外生殖器评估/124
第七节脊柱与四肢评估/127
第八节神经系统评估/130
第五章心理及社会评估
第一节心理及社会评估概述/140
第二节心理评估/143
第三节社会评估/146
第六章常用实验室检查
第一节常用血液检查/151
第二节常用尿液检查/156
第三节粪便检查/160
第四节肾功能检查/162
第五节肝脏疾病常用检查/164
第六节常用临床生化检查/168
第七节其他常用实验室检查/173
第七章心电图检查
第一节心电图的基本知识及各导联的连接/182
第二节正常心电图/186
第三节常见异常心电图/193
第四节心电图的诊断步骤和临床应用/210
第五节心电监测/212
第八章常用医学影像学检查
第一节X线检查/219
第二节CT检查/230
第三节磁共振检查/232
第四节数字减影血管造影(DSA)/234
第五节核医学检查/236
第六节超声检查/238
第九章护理病历书写
第一节护理病历的意义及书写基本要求/243
第二节护理病历的格式与内容/245
附录一
实验一交谈技巧/256
实验二身体评估的基本方法/257
实验三一般状态、皮肤、淋巴结及头颈部评估/257
实验四胸壁、胸廓、乳房、肺脏评估/258
实验五心脏与血管评估/260
实验六腹部评估/261
实验七神经系统评估/263
实验八实验室检查/263
实验九心电图的描记、测量与分析/264
实验十异常心电图分析/266
实验十一影像学检查/268
实验十二护理病历书写/269
附录二
参考文献/277
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