临床肾脏肿瘤学_主编黄翼然_9787547837603

本书围绕肾肿瘤的临床诊断和治疗这一主题展开，分别对肾脏临床解剖、肾肿瘤的病理学、影像学、外科手术、内科系统性治疗以及预后模型等专题做了详细阐述，还对临床上几类特殊的肾肿瘤，如肾良性肿瘤、肾窦部位肿瘤和肾盂癌的诊断治疗分别进行了论述。关于肾肿瘤的手术治疗方面，本书基本涵盖了目前肾肿瘤的全部常用术式，包括根治性肾切除术、肾部分切除术、肿瘤能量消融术、腔静脉瘤栓取出术和减瘤性肾切除等，编者对手术指征、操作要点、并发症的预防和处理等重要问题分别进行了阐述；而对于肾肿瘤的内科系统治疗方面，书中对细胞因子治疗、分子靶向药物治疗和当今热门的免疫治疗做了详尽论述，力求反应*进展。

随着影像技术的发展，以外科治疗为主的肾肿瘤正在愈来愈多地被早期诊断；在治疗上随着外科理念的更新和科学技术的发展，手术趋向微创化和精准化。21世纪初，泌尿系肿瘤分子生物学方面的研究进展进入临床治疗领域，抗肿瘤血管生成和抑制mTOR通路的分子靶向药物进入临床应用，开辟了晚期肾细胞癌治疗的新纪元。但是，肾肿瘤仍然是泌尿生殖系肿瘤中最为复杂的病种，肾肿瘤在诊断和治疗上还有许多问题需要临床医师去认识、改进和提高。

本书作者长期致力于肾肿瘤的基础和临床工作，在肾肿瘤的诊断、手术和综合治疗等领域积累了丰富的临床经验。上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科肾肿瘤亚专业组每年收治和手术的肾脏肿瘤病例数超过1000例，其中肾恶性肿瘤在700例以上，位于全国前列。在肾肿瘤的治疗上技术全面、并发症率低、住院时间短、临床效果满意，具有鲜明的特色。鉴于国内尚缺少专门阐述肾肿瘤诊治的临床专著，作者希望将自身经验、体会，结合最新的进展，融入《临床肾脏肿瘤学》一书，希望能够给读者，特别是致力于肾肿瘤临床诊治的年轻医师一点启发，使其在临床工作中能更好地服务此类患者。

本书的重点是肾肿瘤的外科治疗。作者将基础知识与临床应用相结合，将书本理论与临床经验相结合，围绕肾肿瘤若干重要的临床问题展开讨论，体现了本书的实用性。比如一些专业书上对肾脏毗邻的前外侧肌群只有简单描述和标准的图示，本书则将临床最常用的腰切口的并发症作为问题，讨论该肌群的主要功能以及神经支配，提出从解剖上预防和减少腰切口并发症的六点意见，为临床实践提供重要参考。本书从疑难肾肿瘤的角度去讨论临床上的诊断和鉴别诊断问题，以及手术治疗的注意事项。比如作者通过一组小肾肿瘤病例，介绍肾肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断，讨论各类肾细胞癌、良性肾肿瘤、肾脏炎症以及肾乳头肥大的影像学特点；又比如，作者在讨论肾细胞癌根治术时，从巨大肾细胞癌手术中可能遇到的问题入手，提出手术操作和并发症预防与处理的要点。本书还讨论了一些临床上少见问题的处理思路，比如肾细胞癌局部复发再次手术的临床诊治思路。本书在一些重要章节通过增加一些临床实例来讨论肾脏的解剖与外科手术方法学的关系，讨论肾肿瘤影像学与临床诊断和治疗的关系、肾肿瘤病理学与肿瘤预后和靶向药物治疗的关系、重要脏器功能和全身状况与临床治疗选择的关系等。全书以肾细胞癌为主线，同时介绍了肾血管平滑肌脂肪瘤、复杂性肾囊肿与肾盂癌等临床常见良性肾肿瘤的诊断和治疗，总结作者在诊治此类疾病中的经验和体会，供临床参考。

本书主要由上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科的医师参加编写，同时邀请病理科刘强主任协助编写病理学章节，邀请放射影像科吴广宇医师协助编写影像学章节，邀请肿瘤介入科张学彬教授和李萍教授协助编写介入和超声章节，还特别邀请了上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科徐丹枫教授协助编写腹腔镜手术章节，邀请海军军医大学附属长征医院泌尿外科王林辉教授协助编写机器人手术章节，邀请北京大学附属肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科郭军教授和盛锡楠教授编写靶向治疗和免疫治疗章节。力求内容完整，覆盖肾肿瘤诊断治疗的各个方面。

本书作为国内第一本针对肾肿瘤临床工作的系统论著，其中带有许多个人的经验和观点，部分缺少循证医学的支持，有些观点可能不够全面，还有待临床验证，欢迎读者批评指正，以后再版时改正，也期待有经验的泌尿外科或其他相关学科的专家加盟我们的团队，让再版的《临床肾脏肿瘤学》更加完善，更加精彩。

2018年1月

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