伤寒论讲义_主编李家庚_9787030535849_厦门外图集团有限公司

本书内容包括：辨太阳病脉证并治；辨少阳病脉证并治；辨太阴病脉证并治；辨少阴病脉证并治等。

更多科学出版社服务，请扫码获取。

　　论曰：余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务；崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内，皮之不存，毛将安附焉？卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗；降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。賫百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措。咄嗟呜呼，厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣。痛夫！举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，彼何荣势之云哉？而进不能爱人知人，退不能爱身知己，遇灾值祸，身居厄地；蒙蒙昧昧，意若游魂。哀乎！趋世之士，驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也！
　　余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷，虽未能盍愈诸病，庶可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣。
　　夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏。经络府俞，阴阳会通；玄冥幽微，变化难极。自非才高识妙，岂能探其理致哉！上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公。下此以往，未之闻也。观今之医，不念思求经旨，以演其所知；各承家技，终始顺旧。省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药。按寸不及尺，握手不及足；人迎、趺阳，三部不参，动数发息，不满五十。短期未知决诊，九候曾无髴髴。明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而己。夫欲视死别生，实为难矣！
　　孔子云：生而知之者上，学则亚之。多闻博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语。

　　《伤寒论讲义（供中医、中西医结合、针灸、推拿、骨伤、康复等专业使用）/普通高等教育“十三五”规划教材》：
　　二、《伤寒论》的学术渊源与成就
　　中医药历史源远流长，如东周（春秋）时的典籍《周礼·天官》，较系统地记载了周代王室的医事制度，有食医、疾医、疡医、兽医等分科，说明早在2000多年前，中医药学已达到一定水平。《左氏春秋》载有春秋最著名的良医医缓、医和，是研究古代医史的重要资料。西汉司马迁作《史记》，有“扁鹊仓公列传”，叙名医扁鹊、仓公之典型医事，或着重记录其诊籍（医案），反映了公元前我国的医学成就。从战国至东汉时期，中医药学理论体系基本形成，出现了一批著名医家，产生了《黄帝内经》（简称《内经》）《难经》《神农本草经》等一系列重要医学著作。此为张仲景撰写《伤寒杂病论》奠定了坚实的基础。故《伤寒杂病论集·序》云：“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。”晋代皇甫谧《针灸甲乙经·序》云：“伊尹以亚圣之才，撰用《神农本草》，以为《汤液》……仲景论广伊尹《汤液>为数十卷，用之多验。”北宋林亿《伤寒论·序》云：“……仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经，得不谓祖述大圣人之意乎？”依上所述，《伤寒论》的学术渊源主要根植于《内经》《难经》《阴阳大论》等的基本理论。药学理论及方剂运用，则得益于《神农本草经》《胎胪药录》及《汤液经》等。而诊疗疾病的方法，则综合了前贤的经验，如《伤寒杂病论集·序》日：“余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。”可知仲景读过不少名医诊籍，但亦有自己的学术思想和临床体会。经过长期艰苦的努力，仲景集当时医经家、经方家之大成，方著成我国第一部理法方药比较完善的辨证论治专书《伤寒杂病论》。它既是临床经验的总结，也是中医学术理论的升华，特别是对临床医学，有创造性的发展。
　　《伤寒论》的学术成就：第一，创立了六经辨证论治体系。其根据脏腑经络、气血阴阳、精神津液等生理功能及其间的运动变化情况，以及六淫致病后的各种病态关联，时刻关注邪正盛衰；动态观察病情变化，以明疾病之所在，证候之进退，预后之吉凶，从而厘定正确之治疗措施。其辨证，必辨表里、阴阳、寒热、虚实、真假、气血、主证副证、经络脏腑及其相互转化，处处体现了辨证统一法则和整体恒动观。其论治，必因证立法，因法设方，因方用药，法度谨严。论中载药不过92味，而组成113方（缺一方），实际运用了汗、吐、下、和、温、清、消、补等法，而施之于临床，则使外感热病的辨治有规律可循。第二，开创了理法方药的紧密结合程式。汉代以前的医学界，有“医经家”和“经方家”之分，所谓“医经家”，是侧重于医学理论探讨，多“有说无方”；“经方家”则侧重于医药方术研究，多“有方无说”（《韩氏医通·序论章》）。两者虽各有所长，但若长期延续下去，必然会对理论联系实际带来不利影响，而《伤寒论》则是将两者有机地结合起来，理法方药一脉贯通，对于能动地认识和治疗疾病，意义十分深远。第三，对中医临床各种疾病辨治有指导作用。论中包含了若干杂病内容，如能灵活运用六经辨证原理，并对方剂作适当化裁，则一部论述外感热病之书，可演作内伤杂病之用。如陈达夫撰《中医眼科六经法要》，将六经辨证与眼科五轮八廓辨证有机结合，提出“分五轮，审八廓，辨六经”，而辨治眼科病证。内伤疾病中，如小青龙汤治疗慢性支气管炎、支气管哮喘；茵陈蒿汤类治疗黄疸型肝炎；大柴胡汤治疗多种胆道或胰腺疾病，小柴胡汤用治多种发热或感染性病证；当归四逆汤治疗雷诺病、肢端硬皮症等，屡试不爽。目前有不少方剂正成为中西医结合研究的课题，并取得一些成果。第四，为温病学说的形成奠定了理论基础。书中辨证论治原理及其蕴藏的温病学知识，对后世医家有很大启发，如温病学说，就是在《伤寒论》的基础上，对外感热病的理论、辨治方法不断补充发展，最终提出以卫气营血与三焦辨证为主体的辨治体系，为中医外感热病的诊断和治疗增添了新的内容。是故伤寒与温病，有源与流、继承与发扬的关系。第五，对中医远播国外产生了影响。无论过去还是现在，《伤寒论》在日本、朝鲜、韩国及东南亚等国家和地区，都有一大批执著的研究者。如日本江户时代中兴的古医学，均视《伤寒论>为金科玉律，这一学术思想直至现代仍然是汉方医学一个主要的特征。他们崇拜仲景，犹如孟子崇拜孔子。如古医学的倡导者名古屋玄医著《丹水子》曰：“洙泗之间，古者杨墨塞路，孟子辞而辟之，廓如也。南阳之岐，后之塞路者，刘朱之徒言阴虚之说者是也，我窃比于孟子。”是谓要像孟子光大孔学一样，继承仲景，而不尚金元，显示了日本古医学最初崇圣的特性。名古屋玄医“用药不问病本寒热虚实，用治所苦之药与之”是其用药特点，不是针对每个症状予各种药物，而是针对症候群来用仲景原方。其学术思想形成了后来的吉益东洞学派，产生了所谓的“方证相对说”。各古方派的共同特点是“排斥阴阳五行与五运六气学说”，而以为仲景方药简便易行，符合时代潮流。但事物总是不断向前发展的，《伤寒论》作为一门古老而年轻的学科，也要不断发展提高，尤其是在科学技术突飞猛进的今天，我们必须明确方向，把握机遇，迎接挑战，将《伤寒论》的理论与临床研究，推向一个新的台阶。
　　……

你还可能感兴趣

我要评论