《外科明隐集》为清末医家何景才著。书名“明隐集”,意在发明古贤隐而未发者,反映了作者不同于已有认识的探索创新精神。全书共六卷,含外科诸证病因方治等四卷,后附医案2卷。记载了何氏外科临床三十余载的宝贵经验及心得体会,提出了不少新颖独特的学术见解与治疗方法。本次整理以清光绪二十八年(1902)北京琉璃厂文光楼福善堂刻本为底本。
中医药古籍是传承中华优秀文化的重要载体,也是中医学传承数千年的知识宝库,凝聚着中华民族特有的精神价值、思维方法、生命理论和医疗经验,不仅对于传承中医学术具有重要的历史价值,更是现代中医药科技创新和学术进步的源头和根基。保护和利用好中医药古籍,是弘扬中国优秀传统文化、传承中医学术的必由之路,事关中医药事业发展全局。
1949年以来,在政府的大力支持和推动下,开展了系统的中医药古籍整理研究。1958年,国务院科学规划委员会古籍整理出版规划小组在北京成立,负责指导全国的古籍整理出版工作。1982年,国务院古籍整理出版规划小组召开全国古籍整理出版规划会议,制定了《古籍整理出版规划(1982-1990)》,卫生部先后下达了两批200余种中医古籍整理任务,掀起了中医古籍整理研究的新高潮,对中医文化与学术的弘扬、传承和发展,发挥了极其重要的作用,产生了不可估量的深远影响。
2007年《国务院办公厅关于进一步加强古籍保护工作的意见》明确提出进一步加强古籍整理、出版和研究利用,以及“保护为主、抢救第一、合理利用、加强管理”的方针。2009年《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》指出,要“开展中医药古籍普查登记,建立综合信息数据库和珍贵古籍名录,加强整理、出版、研究和利用”。《中医药创新发展规划纲要(2006-2020)》强调继承与创新并重,推动中医药传承与创新发展。
2003~2010年,国家财政多次立项支持中国中医科学院开展针对性中医药古籍抢救保护工作,在中国中医科学院图书馆设立全国唯一的行业古籍保护中心,影印抢救濒危珍本、孤本中医古籍1640余种;整理发布《中国中医古籍总目》;遴选351种孤本收入《中医古籍孤本大全》影印出版;开展了海外中医古籍目录调研和孤本回归工作,收集了11个国家和2个地区137个图书馆的240余种书目,基本摸清流失海外的中医古籍现状,确定国内失传的中医药古籍共有220种,复制出版海外所藏中医药古籍133种。2010年,国家财政部、国家中医药管理局设立“中医药古籍保护与利用能力建设项目”,资助整理400余种中医药古籍,并着眼于加强中医药古籍保护和研究机构建设,培养中医古籍整理研究的后备人才,全面提高中医药古籍保护与利用能力。
卷一
辨俗论
辨俗歌
增补《金鉴·外科》诸论歌
《金鉴·总论歌》
本堂增补改著《总论歌》
《金鉴·阴症歌》
本堂改著《阴症歌》
本堂改唐《五善歌》
本堂改唐《七恶歌》
本堂改著《逆症歌》
《金鉴·辨肿歌》
《金鉴·辨疼歌》
《金鉴·辨脓歌》
本堂改著增补《辨痒歌》
《金鉴·总论治法歌》
本堂改著《总论治法歌》
本堂增补《内托治法歌》
本堂增补《虚实治法歌》
本堂增补《针法歌》
《金鉴·砭法歌》
本堂辨论《隔蒜灸法应否歌》
本堂补著《总论灸法歌》
本堂补著《照烘拔蒸诸法歌》
卷二
辨因论诸歌
外因六淫歌
外因八风歌
内因七情歌
内因六欲歌
不内外因歌
五痃总论歌
阴症歌
顽症歌
险症歌
败症歌
逆症歌
十三因总歌
辨风歌
辨寒歌
辨暑歌
辨湿歌
辨邪歌
辨燥歌
辨火歌
辨毒歌
辨郁歌
辨痰歌
气滞为患歌
血瘀为患歌
阴虚为患歌
卷三
疔毒备要新法
疔毒辨因序
疔毒辨形论
疔毒辨症歌
疔毒辨治歌
疔毒应忌序
疔毒应忌歌
疔毒邪盛勿畏麻黄论
蟾酥麝香敷毒论
灸法辨施论
疔毒辨刺论
误用山甲坏疔论
红丝疔治法论
羊毛疔治法论
浆水疔治法论
卷四
四要外治法则医方
险中四要证受患情形论
险中四要证简便治法论
险中四要尾序详切论
针刀图式
外治诸疮用法则列
……
医案录汇卷上
医案录汇卷下
《外科明隐集/中国古医籍整理丛书》:
溃后主治诸方
四君四物加减方
四君子汤:人参,茯苓,白术,甘草,治溃后气虚之主方。
四物汤:当归,川芎,杭芍,生地,治溃后血虚之主方。
以上二方并用,名为八珍汤,专治气血两虚。若加黄芪、肉桂,名日十全大补汤,主治溃后诸虚之总方也。若将十补汤①内减去川芎,加陈皮、远志、五味子,治溃后面黄血少之证,名日人参养荣汤。若将十补汤内减去白术,加陈皮、远志、麦冬,治溃后津液燥耗而作干渴者,名日内补黄芪汤。
按:溃后疼硬之理,应有辨解详列此后。
方歌:四君参术茯苓草,四物芎归芍地黄。二方并用八珍是,若加芪桂十补汤。荣去芎加陈远味,内去术加远冬良。溃后疼硬当分辨,轻用山甲恐致伤。
按:《金鉴》此歌末句日:疼甚乳没硬穿皂。其论当有分别。盖溃后作疼者,多因暴怒结郁,而致血伤作疼;或者乳岩、失荣、鼠瘰诸各等逆患,溃后疼甚,治法有此下段之四物加味之托里定痛之方,酌量加减,寻情施治可也。其外又有手足肢指等毒,溃后虽然腐脱以尽,犹有疼痛者,亦不可作溃后论治,仍宜行降破瘀解毒之法,疼或可止。复有阴虚作疼者,更应溃后现象,其疼必系夜疼昼轻为异,治当宜以六味地黄汤,加法用治可也。其次溃后患处肿硬者,若因情结内郁之由,必系坚紫棱胀,治宜顺气和荣解郁之法;若因风寒外伤,患处肿硬,必多木硬色黯,治宜烫洗之方,倍加温热之药,或以附子饼灸法必效。勿可轻用穿山甲,其乃气腥性燥①烈发之物,若用治以溃后气虚脾弱之证,必有异变。诸疮溃后,禁忌发物,世所知也,岂可以山甲投治溃后。余论是否,后贤必有考核。
按:诸疮溃后,若是气虚者,必多兼寒,治者宜当以温热之药,随因加治。若溃后脾虚多痰者,宜将四君汤内加陈皮、半夏,名六君子汤。若呕吐不思饮食者,宜再加木香、砂仁,名香砂六君子汤。若胃虚呕逆者,宜加丁香、沉香,以舒逆滞。若脾胃受寒者,宜加肉桂、附子。若脾胃虚泻者,宜加柯子、肉蔻。若滑肠不固者,宜加罂粟壳。若肺弱咳嗽者,宜加陈皮、五味子、麦冬。若兼作渴者,加用干葛。若脾胃虚弱食不运化者,宜加焦三仙。以上皆溃后气虚加法之方也。
方歌:四君陈半六君汤,溃后痰滞用最强。再将木香砂仁入,气郁不食呕吐方。逆加丁沉寒桂附,泻加柯蔻粟滑肠。咳加冬味渴加葛,伤食楂曲谷麦良。
按:诸疮溃后,若系血虚者,必多兼热,治者宜当以微凉之药,随因加治。若溃后血虚作疼者,宜将四物汤内加肉桂、乳香、没药、罂粟壳,名为托里定痛汤。若血虚内热心烦,宜加人参、黄芪,名为圣愈汤。若血虚寒热往来者,宜加小柴胡汤并用,名为柴胡四物汤。若血虚干热者,宜加丹皮、地骨皮,名为地骨皮饮。若兼阳火作热者,宜加黄芩、黄连、黄柏,名为三黄四物汤。若兼阴火作热者,宜加知母、黄柏,名为知柏四物汤。以上皆溃后血虚,加法之方也。
……